خانه/بازگشتعکسنامکیواننام خانوادگیشجاعیشماره پروانه584جنسیتمردپایه وکالتوکیلنوع عضویتدائمیوضعیت اشتغالمشغول به کارشهرساریآدرسساری روبروی بیمارستان امام مجتمع کیمیاواحد24کد پستی-تلفن ثابت 12255524تلفن همراه9111282199فاکس-