خانه/بازگشتعکسنامحسیننام خانوادگیادیبیشماره پروانه478جنسیتمردپایه وکالتوکیلنوع عضویتدائمیوضعیت اشتغالمشغول به کارشهرچالوسآدرسچالوس خ شهید ایوب معادی جنب بیمارستان طالقانیکد پستی46616-16435تلفن ثابت 12248500تلفن همراه9113924879فاکس2248400