خانه/بازگشتعکسنامنیمانام خانوادگیخاکپورشماره پروانه3384جنسیتمردپایه وکالتوکیلنوع عضویتدائمیوضعیت اشتغالمشغول به کارشهرنورآدرسنورتلفن همراه09117114233