خانه/بازگشتعکسنامسکینهنام خانوادگیمیرزائیشماره پروانه2273جنسیتزنپایه وکالتوکیلنوع عضویتدائمیوضعیت اشتغالتودیع پروانهشهرآملآدرسآمل خیابان شهیدمطهری تربیت27/7 پ32کد پستی-تلفن ثابت 1-تلفن همراه09113207180فاکس-