خانه/بازگشتعکسناممحدثهنام خانوادگیزارعشماره پروانه2105جنسیتزنپایه وکالتوکیلنوع عضویتدائمیوضعیت اشتغالمشغول به کارشهرآملآدرسآمل خ امام خمینی نبش آفتاب14 پ1کد پستی-تلفن ثابت 1-تلفن همراه9120455301فاکس-