خانه/بازگشتعکسنامخادمنام خانوادگیآزادیانشماره پروانه210جنسیتمردپایه وکالتوکیلنوع عضویتدائمیوضعیت اشتغالمشغول به کارشهرنوشهرآدرسنوشهر خ 15خرداد پ67کد پستی46518-74978تلفن ثابت 152335700تلفن همراه9111927073فاکس52335700